ポイント：新生児、乳児早期の腹満、ミルクの嘔吐、げっぷがへた。２−３ヶ月で自然軽快。

　新生児期の胃軸捻転は、生直後から発症し、腹部膨満、ミルクの嘔吐、げっぷがへた、頻回におならをする、寝かすと不機嫌などが症状。嘔吐のないこともある。新生児・乳児健診などでよくみられる。肥厚性幽門狭窄症、ヒルシュスプルング氏病を疑われて紹介される。
　生直後の新生児の胃は固定がいまだ不十分で捻れやすい。胃が捻転し、食道を圧迫するため、飲み込んだ空気をげっぷとして出せず、無理に出そうとしてミルクを嘔吐する。空気は腸に移行して腹部全体が膨満する。おならは頻回に出る。寝かすと苦しいので機嫌が悪く、ずっと抱いていないといけないことが多い。問診では、げっぷが出にくいことが特徴。

Ｘ線写真で、腸管に多量のガスが貯留しており、胃は小さいか見えない。胃の拡張のある肥厚性幽門狭窄症と区別がつく。 確定診断には、胃透視で逆α型に捻転した胃を描出する。
　腹部は緊満し、Ｘ線写真でのガス貯留で、ヒルシュスプルング氏病が疑われるが、便通は良好で四六時中おならが出ていることから区別がつく。

治療
１）でにくいが、なんとかげっぷを出す努力をする。
２）哺乳直後の腹臥位
３）少量で回数で哺乳させる
４）浣腸でガスをはやめに出す。

　体重が増えておれば、まず問題ない。ほとんどは、3ヶ月までに自然に治癒する。
　胃軸捻転は、新生児期と２歳以後の２相性のピークがあり、年長児の胃捻転は、急激な腹部膨満として発症し手術を必要とすることがある。

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